减少就医负担、个人账户使用范围扩大 你关心的医保改革都在这

文章正文
2020-08-31 11:59

  减少门诊就医负担、个人账户使用范围扩大……你关心的医保改革都在这

  《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》的征求意见稿近日向社会公开发布,这是落实今年3月5日《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》,将门诊医疗费用纳入统筹基金制度范围的具体改革措施。国家医疗保障局介绍,这次改革通过采取利益置换的方法,同步推进职工个人医保账户改革和建立门诊保障机制。

  据国家医疗保障局介绍,此次改革的目标是减少百姓门诊就医负担。改革个人账户计入办法是此次改革的重点,原来的个人账户计入办法是职工自己缴纳的2%和单位缴纳纳入医保统筹基金的30%左右,计入个人账户。改革后,单位部分不再进入个人账户,完全放在统筹基金里,个人缴纳部分仍在个人账户。对于退休人员,个人账户继续保留,各地按照一定的比例定额划入资金。

  中国劳动和社会保障科学研究院研究员 王宗凡:用腾出来的这一部分个人账户基金,去置换成一个共济的保障,这是整个门诊保障待遇的一个提升。我想门诊统筹,或者门诊共济保障,在这方面远比我们个人账户要强很多,它是一个更公平、更有保险属性、更能化解个人门诊风险的制度安排。

  支付比例50%起步 个人账户使用范围扩大

  征求意见稿明确提出要把常见病、小病纳入统筹基金支付范围,门诊手术纳入统筹基金的报销范围,参照住院管理,按照住院报销比例,有条件的地方逐步扩大门诊保障慢性病的病种,支付比例从50%起步。个人账户使用范围从职工本人扩大到其配偶、父母、子女在医保定点医疗机构发生的由个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医用耗材发生的由个人负担的费用。

  补齐制度短板 促进健康管理

  自职工医保制度改革以来,我国基本医保制度都是以保住院为重心,基本医保的门诊的保障则比较薄弱,此次职工基本医保门诊共济保障机制改革就是补齐制度短板的过程。

  中国劳动和社会保障科学研究院研究员 王宗凡:造成过高住院率很重要的一个原因,就是我们门诊保障不足,那么通过我们把门诊保障水平提高,大家能在门诊看病,能够得到报销,相应的他就会减少不必要的住院,这个对我们将来医疗保障基金的使用效率的话非常非常重要。

(责编:李都也(实习生)、李栋)

人民日报客户端下载

手机人民网

人民视频客户端下载

人民智云客户端下载

领导留言板客户端下载

人民智作

 

相关专题

新闻

推荐阅读

林毅夫:中国经济前景光明 经济学家当不辜负时代   人民网北京8月29日电 (孙阳)一个月前,人民网财经在北大朗润园专访了北京大学国家发展研究院名誉院长林毅夫,关于中国经济“半年报”和下一步发展前景,林毅夫给出了确定性答案。一个月后,8月24日,中共中央总书记、国家主席、中央军委主席习…【详细】

财经

财经观察:厨电行业加快优胜劣汰 新品类逆势增长  2020年上半年,受疫情影响厨电行业整体出现了下滑,但是仍然有不少品类有逆市增长的良好表现。与此同时,面对多变的市场环境,厨电企业、经销商、渠道商在2020年积极创新转型,寻求新形势下的突破。厨电行业加快优胜劣汰梳理…【详细】

财经

深圳经济特区成立40周年 税收规模见证经济发展“质”的飞跃  2020年,深圳经济特区成立40周年。1980年8月26日,南中国海边的小城响起了震耳欲聋的爆竹声——全国人大常委会第十五次会议决定建立中国第一批经济特区。40年来,深圳经济特区的成长快速而茁壮,不仅以年均超过30%的增速,实现…【详细】

财经

国家统计局解读《2019年全国科技经费投入统计公报》  人民网北京8月27日电 (杨曦)日前,国家统计局、科学技术部和财政部联合发布了《2019年全国科技经费投入统计公报》,国家统计局社科文司首席统计师邓永旭对此进行了解读。一、研究与试验发展(R&D)经费突破2万亿元,投入强度进一步提高…【详细】

财经

麻辣财经:37条政策举措,支持“中国芯”强起来!  日前,国务院印发《新时期促进集成电路产业和软件产业高质量发展的若干政策》,从财税、投融资、研发、进出口、人才、知识产权、市场和国际合作等八方面,提出37项举措支持两大新产业发展。集成电路产业和软件产业是信息产业的核心,是引领新一轮科技…【详细】

财经

图说财经

人民币数字化起步 取代纸币还很遥远

星巴克“拒收硬币”涉嫌违法

跨省游重启首月 旅行社咨询量增4倍

前七月出口退税近九千亿元

前7个月外商在华新设企业超1.8万家

黄金跳水 2000美元保卫战可期

文章评论